محاذير لم يتحدث عنها الأطباء من قبل حول عمليات العيون بالليز

رغم الحديث المتكرر لأطباء العيون عن عملية الليزك للعين، والتي أصبحت أكثر العمليات شعبية لدى المرضى الذين يعانون من أحد العيوب الانكسارية في العين ويودون تصحيحه مع التخلص من النظارة الطبية أو العدسات اللاصقة، فإن غالبيتهم لم يتطرقوا الى المضاعفات المحتملة لهذه العملية.


والليزك هو العملية الجراحية التي يستخدم فيها الليزر لتصحيح قصر النظر، طول النظر، و/ أو الاستجماتيزم. وفيها يتم رفع طبقة رقيقة من القرنية باستخدام شفرة الكترونية رقيقة خاصة بالقرنية (ميكروكيراتوم microkeratome blade) أو باستخدام ليزر ثان. ثم يتم قلب هذه الطبقة الرقيقة الى الوراء، ويزال بعضٌ من انسجة القرنية باستخدام الاكزيمر ليزر. بعدها يتم اعادة الطبقة المرفوعة من القرنية الى مكانها لتغطي الجزء



هنالك بعض المضاعفات التي يمكن حدوثها بعد هذه العملية ولكنها قليلة الحدوث إذا أجريت العملية من قبل استشاريين لديهم الخبرة في إجراء مثل هذه العمليات.

ولتوضيح ذلك وتزويد الاعضاء برؤية واضحة عن العملية ومضاعفاتها، خاصة المقبل منهم على إجراء هذه العملية، نستعرض الخطوات الخاصة بعملية الليزك مع المضاعفات الممكن حدوثها في كل خطوة منها.




خطوات عملية الليزك ومضاعفاتها أثناء العملية وضع علامة على سطح القرنية

-المضاعفات الممكن حدوثها هنا هي :



-جرح الطبقة الخارجية للقرنية ـ
-زيادة في حبر تعليم القرنية مما يؤدي للمضايقة أثناء عملية القطع




تثبيت العين بالجهاز استعداداً لقطع القرنية
المضاعفات الممكن حدوثها :



-هي ظهور بقع دموية تحت الملتحمة بسبب جهاز تثبيت العين.



قطع القرنية بجهاز القطع الإلكتروني


-المضاعفات الممكن حدوثها :


(قطع غير مكتمل، قطع غير منتظم، قطع القرنية بشكل دائري كامل -قطع غير موسط، قطع جزئي )



رفع الجزء المقطوع من القرنية
المضاعفات الممكن حدوثها :


-هي جرح في طبقة القرنية الخارجية.



تسليط أشعة الإكزيمرليزر على الطبقات الداخية للقرنية وذلك لعلاج العيوب الإنكسارية
المضاعفات الممكن حدوثها:


ـ علاج زائد عن ما تحتاجه العملية
ـ علاج ناقص عن ما تحتاجه العملية حدوث اللابؤرية(استيجماتيزم)


علاج خارج النقطة المستهدفة إعادة الجزء المقطوع إلى وضعه الطبيعي بدون خياطة
المضاعفات الممكن حدوثها:



ـ عدم استقرار الجزء المقطوع في مكانه الطبيعي
ـ حدوث ترسبات تحت الجزء المقطوع -المضاعفات الممكن حدوثها بعد العملية ـ التهابات داخل العين
ـ ترسبات داخل القرنية -التهابات داخل أنسجة القرنية (D.L.K) .
ـ عدم استقرار الجزء المقطوع من القرنية في مكانه الطبيعي.
ـ نمو خلايا القرنية الطلائية (EPITHELIUM) تحت الجزء المقطوع. ـ حدوث انثناءات وانكماش في الجزء المقطوع.
ـ حدوث تغير في درجة التصحيح .




مضاعفات متأخرة :



حدوث تحدب بالقرنية أو ما يسمى بالقرنية المخروطية.
وتعتبر هذه أسوأ المضاعفات ويمكن تلافيها بشكل كبير وذلك باختيار العملية المناسبة للشخص ويكون عن طريق الجراح المتخصص لإجراء هذا النوع من العمليات علماً أن تحدب القرنية قليل الحدوث ولكن قد يحدث لأشخاص قلائل حتى لو كانت جميع الفحوصات الطبية سليمة.

ويجب أن نوضح أخيرا بأن هذه المضاعفات قليلة الحدوث خصوصا إذا تم إجراء كافة الفحوصات اللازمة قبل العملية، وتمت قراءتها عن طريق الاستشاري المتخصص في هذا النوع من العمليات.

وهذا النوع من عمليات ليزر العيون يجرى في كافة أنحاء العالم ويعد بالملايين في أميركا وحدها.